中國科學家的一項最新研究找到治療子宮腺肌症新靶點新方法，有望終結該疾病的治療困境。這一研究成果已於八月十三日晚在線發表於國際學術期刊《信號轉導與靶向治療》。

　子宮腺肌症是一種子宮內膜生長在子宮肌肉層中所引發的常見婦科疾病，以痛經、月經過多、慢性盆腔疼痛及不孕為主要臨床表現，全球有數千萬育齡女性受此疾病困擾。

　目前，對這一疾病通常採用以雌激素、孕激素信號為靶點的激素療法，雖可緩解症狀，但存在抑制生育功能、引起骨質疏鬆等嚴重副作用，特別是用藥期間卵巢功能受抑制，導致患者不能懷孕。由於子宮腺肌症的發病機制尚未明確，近四十年來科學家沒有發現新的治療靶點，嚴重制約了新藥研發。

　近日，北京大學未來技術學院院長肖瑞平、研究員胡新立帶領的研究團隊聯合北京協和醫院教授朱蘭團隊，利用臨床樣本並通過實驗，最終鎖定驅動子宮腺肌症的關鍵靶點——泌乳素受體，首次證明了泌乳素信號的異常激活與子宮腺肌症直接相關，並驗證了靶向泌乳素受體的單克隆抗體新藥用於治療腺肌症的可能性，有望為患者帶來更安全有效的治療方案。

　泌乳素是一種促進乳腺發育和乳汁分泌的激素。泌乳素受體是細胞膜上的蛋白。泌乳素信號通過受體傳遞到細胞，從而引發細胞的系列反應。研究人員通過對十三例子宮臨床樣本的單細胞轉錄組學分析發現，患者子宮內膜和異位病灶中的泌乳素信號異常活躍，且這種信號對於異位內膜細胞的增殖以及子宮組織的纖維化發揮了重要作用，推動疾病進展。

　「實驗發現，提高小鼠的泌乳素水平，泌乳素信號會異常活躍，可引發子宮腺肌症。」胡新立說，過去人們猜想，泌乳素信號與腺肌症可能會相關，但其因果關係及發病機制並不明確。

　團隊在患有子宮腺肌症的小鼠模型中，使用靶向泌乳素受體的單克隆抗體新藥HMI-115進行精準干預，發現緩解了疾病進展甚至顯著減少病灶的發生，且不影響小鼠主要性激素水平，安全性良好。

　目前，研究人員已採用靶向藥物HMI-115完成子宮內膜異位症臨床第二期試驗，上百例患者的臨床結果顯示了該藥物的安全性和有效性。二０二四年十月，該藥物被中國國家藥品監督管理局納入突破性治療藥品種名單並予以公示。

　肖瑞平認為，這項研究證明了泌乳素受體作為子宮腺肌症治療靶點的有效性，深化了對發病機制的認知。

　「隨著靶向泌乳素受體藥物研發推進，將來不僅可以緩解患者疼痛，還有望徹底告別『治療或不孕』的兩難選擇。」她說。◇